Anterior Diş Aşınmalarının Dahl Apareyi ile Restoratif Tedavisi
TDA-TDB INTERNATIONAL DENTAL CONGRESS, İstanbul, Türkiye, 4 - 07 Eylül 2019, ss.489, (Özet Bildiri)
- Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
- Basıldığı Şehir: İstanbul
- Basıldığı Ülke: Türkiye
- Sayfa Sayıları: ss.489
- Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
- İstanbul Kent Üniversitesi Adresli: Evet
Özet
Amaç: Günümüzde eroziv diş aşınması giderek artan bir sorun haline gelmektedir. Bu durum ağızdaki tüm dişlerde görülebilir veya herhangi bir faktöre bağlı olarak ön veya arka dişlerde lokalize olabilir.
Lokalize anterior diş dokusu kaybına sıklıkla, karşıt dişler arasındaki teması koruyan alveoler kemik oluşumu eşlik eder. Diş aşınması ve alveolar kemik oluşumunun sonucunda oklüzal dikey boyut korunur ve istirahat aralığı sabit kalır fakat restorasyon için gerekli mesafe kalmayabilir. Bu vakalarda protetik restorasyona yer sağlamak amacıyla oklüzal dikey boyutu yükseltmeden önce alternatif tedavilerden biri olan Dahl apareyi uygulanabilir.
Dahl apareyi, intrüzyon ve ekstrüzyon ilkesiyle çalışır. Böylelikle alt ve üst dişler arasında restorasyon için gerekli mesafe oluşur.
Bu işlemi gerçekleştirebilmek için krom kobalt splintler, kompozit restorasyonlar, geçici kuronlar veya metal seramik restorasyonlar kullanılabilir.
Olgu Sunumu Ve Sonuç: Bu sunum, diş aşınması olan ancak oklüzal dikey boyut kaybı olmayan üç hastanın tedavisini içermek-tedir. Hastalara Dahl apareyi olarak kullanılan anterior kompozit rezin restorasyonlar ve metal seramik köprü restorasyonu arka dişlerin erüpsiyonunu ve ön dişlerin intrüzyonunu sağlamak için uygulanmıştır. Böylelikle arka dişlerde disklüzyon oluşturul-muştur. Vakalara göre değişen zamanlarda ön dişlerde intrüzyon arka dişlerde ekstrüzyon oluşarak oklüzyon sağlanmış ve restorasyon için ön dişler arasında mesafe oluşturulmuştur. Final restorasyonlar lamina, köprü ve hassas bağlantılı hareketli bölümlü protezler ile tamamlanmıştır.
Anahtar Kelimeler: oklüzaldikeyboyut, dişaşınması, dahlapareyi
Purpose: Tooth wear, especially erosion-related wear, appears to be an increasingly significant problem in the general popula-tion. Tooth wear may be generalized to entire dentition or be localized to anterior or posterior teeth, depending on the causative factor of the tooth wear.
The localized loss of anterior tooth structure is often accompanied by alveolar bone growth, which maintains contact between the opposing dentitions. As a result of this compensatory tooth eruption and alveolar bone growth, the occlusal vertical dimension is maintained and the inter-occlusal rest space remains constant. The result is that there is not enough distance for res-toration. In these patients, the Dahl appliance, which is one of the alternative treatment method, can be applied before increasing the occlusal vertical dimension.
Dahl appliance works with the principle of teeth intrusion and extrusion. This provides the essential distance between the man-dibular and maxillary teeth for the restoration. Chrome cobalt splints, composite restorations, temporary crowns or metal ceramic restorations can be used to perform this technique.
Case Report And Conclusion: This report includes the treatment of three patients with tooth erosion but without loss of occlusal vertical dimension. Anterior composite resin and metal ceramic restorations, as Dahl appliance, were applied to patients for eruption of posterior teeth and intrusion of anterior teeth. Thus, disclusion has been created in the posterior teeth region.
Occlusion of posterior teeth was rebuilded at different times for each cases. Hence the distance between the anterior teeth was established for restoration. The final restorations were completed with precision attachment removable partial dentures, laminates and metal ceramic restorations.
Keywords: occlusalverticaldimension, toothwear, dahlappliance